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患儿身体震颤较前有抓牢,伤者在移动进程中

《生活宝典shenghuobaodian.com》讯
在神经科门诊中,经常遇到一些老人因为肢体颤抖影响到日常生活而前来就诊,这种震颤表现为肢体以某一平衡位置为中心的不由自主地来回摆动,摆动的频率或高或低。程度各异。

男性,71岁右侧肢体震颤伴行走不便3年,加重10天。入院前3年始出现右侧肢体不自主震颤,以右下肢开始,呈节律性抖动,渐累及右上肢,震颤多于静止时出现,精神紧张时加重,随意动作时减轻,睡眠时消失,无口唇、下颌、舌头抖动,并有行走笨拙、缓慢,走路时起步困难,步伐小,身体前倾,且面部表情呆板,无头痛、眼花,无意识障碍,肢体抽搐,二便失禁,无畏冷、发热,无咳嗽,咳痰,无胸闷,气喘等。曾在外院就诊,治疗方案不详,肢体震颤症状有缓解。10余天前,患者肢体震颤较前有加重,行走困难,四肢抖动,故就诊本院。无高血压、冠心病、糖尿病病史,无肝炎结

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很多帕金森病患者会出现动作缓慢、肌肉及关节僵硬等现象,影响其姿势、行走、平衡及手脚灵活性等。适当的运动,可以有效减轻帕金森病带来的生活障碍,增加身体及关节的柔韧性,使行动更灵活,保持正确姿势,防止四肢及身体畸形。

老人们十分害怕自己肢体颤抖是患有像帕金森病这样严重的疾病,其实,肢体震颤大部分是生理因素或精神因素造成的,真正由疾病引起的只是少数。正常人的四肢、头部、舌、躯干也存在着震颤动作。年轻时这种震颤动作快速而细微,不易察觉;随着年龄的增长,抖动的幅度增大而频率减慢,尤其在一定姿势时表现得更为明显。这种生理性的震颤对日常生活的影响通常较小,但当惊恐、焦虑、暴怒、疲劳、失眠、大量饮酒或服用某些药物后,就可能加重为没有规律的粗大的摇摆性震颤动作。对于这些生理性或功能性的震颤,老年朋友应该放下思想包袱,不要过于紧张,因为越紧张,震颤的程度越加剧。同时,老年人要避免精神因素的影响,做到心态平和、放松,注意休息,少饮酒少喝浓茶,这样肢体震颤对日常生活的影响就会降低到最低程度。

患者在运动过程中,有很多事项需要引起重视。首先,运动时应找一个时间宽裕、休息充足的阶段来进行,慢慢地完成每个动作,避免弹跳动作。应选用穿着简单、舒适的运动衣服和鞋子做运动。每段运动项目的时间不宜过长,最好在中间安排一些休息时间,避免因剧烈运动、过度劳累而造成肌肉及关节损伤。运动时保持呼吸正常,适当安排运动先后顺序,避免经常改变姿势的运动。如运动期间或运动后出现持续疼痛,应暂停运动休息一下。在下次运动时可适当减少这些运动的次数,如情况仍没有改善,可省略某些运动项目。在运动方面,很多帕金森病患者心理负担较重。家人应多给予鼓励与赞赏,以增强患者运动的愿望。

但确有一部分老年人的肢体震颤是由疾病引起的,主要是帕金森病。其特征是肢体每秒4—6次的节律性震颤,主要在肢体静止时出现,多从手开始,以后累及其他肢体。除此以外,病人常感到肢体发紧,动作不灵活,以后感到说话、吃饭、写字、穿衣、起立、走路、转身等动作困难、缓慢,想开始某一动作很费力,一旦开始后又很难停下来,随着病情的发展,生活自理能力越来越差。这种病早期表现容易与其他疾病混淆,但有经验的专科医生通过仔细检查是可以诊断出来的。在我国,老年人脑血管病的发病率高,由于脑血管病破坏了特定的脑组织而继发的帕金森综合征患者不在少数。

饮食治疗是帕金森病的辅助治疗方法之一,目的在于维持较好的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果。建议帕金森病患者采用以下饮食原则:食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐,让饮食成为一种生活享受。

从预防的角度而言,避免脑血管病、脑炎或避免接触某些环境毒素,保持良好的生活方式不失为有效的办法,如果出现了比较严重的震颤或原有的震颤形式有所变化,首先要到神经科检查,一时不能确诊的要定期检查,明确诊断为帕金森病或帕金森综合征的可以服用药物。只要科学用药,就可以最大限度地控制症状,使老年病人能维持一定的生活能力。

1.多吃谷类和蔬菜瓜果。通常每天吃300—500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。每天吃300克左右的蔬菜或瓜类,从中获得维生素和多种矿物质。

此外还可以采用中医食疗的方法,控制病情,缓解症状。现介绍几则常用的食疗方法以供参考。

2.经常适量吃奶类和豆类。奶类含丰富的钙质,钙是骨骼构成的重要元素,对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森病患者来说,每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的作用,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。

核桃黄酒泥取核桃仁15个,白糖50克,放在砂罐或瓷碗中。用擀面杖捣成泥状,再放入锅中,加黄酒50毫升,用小火煎煮10分钟,每日食用两次。

3.限量吃肉类。由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1个鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但是对于一些患者,也可以尝试一天中,只在晚餐安排蛋白质丰富食物。

4.尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏。用植物油烹调食物,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。

5.每天喝6至8杯水。摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利,
充足的水分能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会,也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。由于饮水不足和用药的原因,有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状,可以逐渐增加饮水量。

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